Perikarditis: Ketika Selaput Jantung Mengalami Peradangan

Perikarditis: Ketika Selaput Jantung Mengalami Peradangan

Penulis: dr. Nalagafiar Puratmaja, BMedSc (Hons)

 

Selaput pembungkus jantung dikenal dengan sebutan perikardium. Lapisan tipis yang berbentuk kantong tersebut berfungsi agar jantung tidak berpindah posisi dan juga melindungi jantung dari gesekan maupun penyebaran infeksi dari jaringan tubuh lain.Terdapat dua macam lapisan pada perikardium yaitu lapisan luar fibrosa yang terdiri atas jaringat ikat dan juga lapisan dalam serosa yang berhubungan dengan cairan dengan kavitas yang terbentuk diantara kedua lapisan tersebut.1-2 Saat terjadi peradangan pada selaput pembungkus jantung tersebut, maka penderita akan mengalami beberapa tanda dan gejala seperti:

Nyeri dada yang dapat dirasakan seperti tertusuk pada dada sebelah kiri;

Sesak napas yang memberat terutama saat berbaring;

Terasa berdebar-debar;

Mudah terasa lelah;

Batuk terus-menerus;

Pembengkakkan perut ataupun tungkai;

Hingga merasakan demam.3

Peradangan pada perikardium tersebut diketahui sebagai suatu kondisi yang disebut perikarditis. Penyebab perikarditis ialah beragam, yaitu:

Infeksi, baik yang disebabkan oleh virus/bakteri;

Cedera pada dinding dada;

Serangan jantung;

Memiliki penyakit peradangan baik sistemik seperti lupus ataupun artritis rematik;

Memiliki riwayat kanker yang bermetastasis;

Dalam pengobatan radioterapi;

Ataupun pasca operasi jantung.3-4

Tentu saja banyak hal lain yang belum disebutkan sebagai penyebab peradangan dari lapisan pembungkus jantung tersebut. Saat terjadi gejala ataupun tanda yang dirasakan oleh pasien, seorang dokter akan menganalisa kemungkinan penyebab yang mungkin terjadi hingga tatalaksana. Pemeriksaan akan dimulai dengan anamnesis atau wawancara penyakit, pemeriksaan fisik, hingga pemeriksaan penunjang.1-2 Semua hasil pemeriksaan tersebut akan menentukan langkah pengobatan yang akan dilakukan oleh dokter terhadap pasien penderita perikarditis. Suatu tindakan diperlukan apabila perikarditis telah mengalami komplikasi yang dikenal dengan sebutan efusi perikardium hingga tamponade jantung.3-5 Kedua komplikasi ini terjadi akibat bendungan cairan yang berlebih. Apabila awal mula kejadian masih dalam kategori akut, pengobatan akan berupa tablet pereda nyeri, kolksikin, hingga pembatasan aktivitas. Namun apabila sudah lebih dari tiga bulan, terlebih telah menimbulkan komplikasi, dapat dikatakan kondisi tersebut adalah perikarditis kronik yang membutuhkan tambahan pengobatan hingga dilakukan tindakan pengambilan cairan.5

 

Referensi:

Rehman I, Nassereddin A, Rehman A. Anatomy, Thorax, Pericardium. [Updated 2020 Jul 31]. In: StatPearls  [Internet]. Treasure Island (FL): StatsPearl Publishing; 2020 Jan- [cited 2021 Jan 18]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482256/

LeWinter MM, Hopkins WE. Pericardial diseases. In:  Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E. Braunwald’s Heart Disease: A textbook of cardiovascular medicine. 10th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2015. p. 1636-57.

Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Barón-Esquivias G, Bogaert J, et al. ESC Scientific Document Group, 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), European Heart Journal [Internet]. 2015 Nov [cited 2021 Jan 18]; 40(42):2921-64. Available from: https://academic.oup.com/eurheartj/article/36/42/2921/2293375 DOI:  https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv318

Xanthopaulos A, Skoularigis J. Diagnosis of acute pericarditis. e-Journal of Cardiology Practice [Internet]. 2017 Sep [cited 2021 Jan 18]; 15: N° 15. Available from: https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-15/Diagnosis-of-acute-pericarditis

Carlini CCD, Maggiolini S. Pericardiocentesis in cardiac tamponade: indications and practical aspects [Internet]. 2017 Oct [cited 2021 Jan 18]; 15: N° 19. Available from: https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-15/Pericardiocentesis-in-cardiac-tamponade-indications-and-practical-aspects