ID
EN
Hipertensi Pada Anak-Anak, Apa Yang Perlu Kita Ketahui?
Penulis: dr. Faizah Khusnayain Wijayanti
Hipertensi sering disebut sebagai silent killer karena dapat menyebabkan kerusakan pada jantung dan otak sebelum gejalanya muncul pada populasi dewasa. Namun bagaimana dengan anak-anak? Lima persen populasi anak dan dewasa di Amerika Serikat menderita hipertensi sementara 18% lainnya mengalami peningkatan tekanan darah berdasarkan data dari American Heart Association.
Sampai belum lama ini, para ahli medis tidak fokus pada hipertensi sebagai masalah pada masa kanak-kanak. Bahkan, mereka tidak yakin bagaimana cara mendiagnosisnya pada anak-anak dan tidak mencarinya kecuali jika anak memiliki kondisi yang mendasar seperti penyakit ginjal yang dapat menyebabkan tekanan darah meningkat. Dr. Bonita Falkner, seorang pemerhati dari Thomas Jefferson University di Philadelphia, mengatakan kekhawatiran tentang hipertensi pada masa kanak-kanak telah meningkat seiring dengan tingkat obesitas pada anak-anak di Amerika Serikat yang mencapai tingkat yang mengkhawatirkan. Kelebihan berat badan dan tidak cukup aktivitas fisik merupakan faktor risiko utama untuk hipertensi, bersama dengan pola makan yang buruk. Banyak hal yang sama yang menyebabkan hipertensi pada orang dewasa juga dapat menyebabkan hipertensi pada anak-anak.
Selama tiga dekade terakhir, obesitas pada anak-anak di Amerika Serikat telah meningkat dua kali lipat, hingga hampir mencapai 20% berdasarkan data terbaru dari Centers for Disease Control and Prevention. Tingkat aktivitas fisik tetap jauh di bawah pedoman federal: hanya sekitar satu dari lima anak usia 6 hingga 17 tahun yang mendapatkan rekomendasi 60 menit aktivitas fisik setiap hari, dengan tingkat aktivitas yang menurun seiring bertambahnya usia anak. Menurut CDC, anak-anak lebih muda di Amerika Serikat tidak memenuhi pedoman federal untuk mengonsumsi buah dan sayuran, sementara secara rutin mengonsumsi minuman manis. Kondisi seperti kelainan jantung dan penyakit ginjal juga dapat menyebabkan tekanan darah naik pada anak-anak. Memiliki tekanan darah tinggi pada masa kanak-kanak sangat mengkhawatirkan karena semakin lama tekanan darah tinggi, semakin besar risikonya terhadap jantung dan pembuluh darah di organ utama, seperti otak dan ginjal.
Penelitian telah lama menetapkan hubungan antara tekanan darah tinggi pada orang dewasa dan peningkatan risiko masalah seperti serangan jantung, stroke, dan penyakit ginjal. Ambang batas untuk mendiagnosis tekanan darah tinggi didasarkan pada data ini. Pada orang dewasa, tekanan darah dianggap tinggi jika tekanan sistolik (angka atas) adalah 130 mmHg atau lebih atau tekanan diastolik (angka bawah) adalah 80 mmHg atau lebih tinggi. Tekanan darah normal pada orang dewasa adalah kurang dari 120/80 mmHg.
Untuk anak-anak di bawah 13 tahun, hipertensi didiagnosis jika tekanan darah sistolik atau diastolik berada pada atau di atas persentil ke-95, yang berarti 95% anak-anak lain dengan usia, jenis kelamin, dan tinggi yang sama memiliki tekanan darah lebih rendah. Tekanan darah normal didefinisikan sebagai di bawah persentil ke-90. Pengukuran tekanan darah pada anak dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Anak harus duduk di ruangan yang tenang, istirahat selama tiga hingga lima menit sebelum pembacaan diambil. Kaki mereka harus rata di lantai dan punggung mereka didukung. Tidak boleh ada gangguan, seperti perangkat digital, dan anak tidak boleh berbicara saat pembacaan diambil. Pedoman American Academy of Pediatrics menyarankan penggunaan manset berukuran sesuai diletakkan pada kulit telanjang di lengan kanan dan didukung sehingga bagian tengah manset berada pada tingkat jantung. Pengukuran harus dilakukan setidaknya tiga kali dalam beberapa hari, karena pembacaan dapat bervariasi. Ketika pengukuran lebih tinggi dari normal, rata-rata harus dihitung. Alat pengukur tekanan darah rumah dan ambulatori dapat membantu mengonfirmasi diagnosis hipertensi.
Seperti pada orang dewasa, pengobatan untuk tekanan darah tinggi pada anak harus dimulai dengan perubahan gaya hidup, termasuk melakukan aktivitas fisik secara teratur dan melakukan perubahan diet seperti makan lebih banyak buah dan sayuran dan mengurangi natrium. Jika tekanan darah dikonfirmasi sangat tinggi atau tetap tinggi meskipun telah dilakukan perubahan gaya hidup, perlu dipikirkan untuk pemberian obat-obatan hipertensi.
Sumber:
Sumber gambar: https://www.freepik.com/free-photo/medium-shot-doctor-checking-girl_11380342.htm#fromView=search&page=1&position=20&uuid=d6857b5a-b024-4301-ac1c-9e11cc756266
